دعت السلطات الصحية والجمعيات الخيرية إلى إجراء المزيد من فحوصات التهاب الكبد، في الوقت الذي يحمل فيه ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم هذا المرض دون أن يعرفوا ذلك.
وتشكل الدعوة إلى إجراء المزيد من الاختبارات الرسالة الرئيسية التي ترسلها السلطات الصحية في اليوم العالمي لالتهاب الكبد، والذي يصادف 28 يوليو/تموز.
يعد التهاب الكبد سببًا لأكثر من مليون حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم، وقد تزايد هذا العدد في السنوات الأخيرة.
ما هو التهاب الكبد ولماذا هو مميت؟
عادة ما يحدث التهاب الكبد بسبب عدوى فيروسية، ويمكن أن يؤدي إلى سرطان الكبد، وفشل الكبد، والعديد من أمراض الكبد الأخرى.
هناك خمس سلالات من الفيروس، تتراوح من A إلى E.
يعد التهاب الكبد B و C الأكثر ضررًا، حيث تقدر منظمة الصحة العالمية أن 1.3 مليون شخص يموتون في جميع أنحاء العالم كل عام من الأمراض الناجمة عن هاتين السلالات، مما يعني أن شخصًا واحدًا يموت كل 30 ثانية.
ما مدى شيوعها؟
تقدر منظمة الصحة العالمية أن 254 مليون شخص يعانون من التهاب الكبد المزمن من النوع B و50 مليون شخص يعانون من التهاب الكبد المزمن من النوع C، وتقول أن أكثر من مليوني حالة جديدة يتم اكتشافها كل عام.
يؤثر التهاب الكبد B على:
- 97 مليون شخص في منطقة غرب المحيط الهادئ التابعة لمنظمة الصحة العالمية (والتي تشمل الصين واليابان وأستراليا)
- 65 مليون شخص في أفريقيا
- 61 مليون شخص في منطقة جنوب شرق آسيا التابعة لمنظمة الصحة العالمية (والتي تشمل الهند وتايلاند وإندونيسيا)
وتقول منظمة الصحة العالمية إن التهاب الكبد الوبائي E يصيب 20 مليون شخص في جميع أنحاء العالم كل عام وتسبب في 44 ألف حالة وفاة في عام 2015، وهو أكثر شيوعا في جنوب وشرق آسيا.
كيف تصاب بالتهاب الكبد؟
ينتقل التهاب الكبد الوبائي أ في أغلب الأحيان عن طريق تناول الطعام أو الشراب أو الماء الملوث بالبراز، أو عن طريق الاتصال المباشر مع شخص مصاب.
هذا النوع شائع في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط التي تعاني من ظروف صحية سيئة. تختفي أعراضه بسرعة، ويتعافى منه الجميع تقريبًا. ومع ذلك، يمكن أن يسبب فشل الكبد، والذي قد يكون مميتًا.
ينتشر التهاب الكبد الوبائي أ عادة أثناء الأوبئة في الأماكن التي يوجد فيها طعام أو ماء ملوث، كما حدث في شنغهاي بالصين عام 1998، عندما أصيب 300 ألف شخص.
ينتقل التهاب الكبد B عادة عن طريق:
- من الأم إلى الطفل أثناء الولادة والوضع
- الاتصال بين الأطفال
- من الإبر والمحاقن الملوثة، والوشم، والثقب أو التعرض للدم الملوث وسوائل الجسم (على سبيل المثال، أثناء ممارسة الجنس)
وينتقل التهاب الكبد C وD أيضًا من خلال التعرض للدم المصاب، مثل مشاركة الإبر أو الحقن، أو من خلال عمليات نقل الدم الملوث.
يمكن فقط للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B أن يصابوا بالتهاب الكبد D. ويحدث هذا لحوالي 5 في المائة من الأشخاص المصابين بعدوى التهاب الكبد B المزمنة، ويمكن أن يسبب عدوى شديدة.
ينتقل التهاب الكبد الوبائي E عن طريق تناول الطعام والشراب الملوثين والمياه، وهو أكثر شيوعا في جنوب وشرق آسيا ويمكن أن يكون خطيرا بشكل خاص على النساء الحوامل.
كيف تعرف أنك مصاب بالتهاب الكبد؟
وفقا لمنظمة الصحة العالمية، قد تشمل أعراض التهاب الكبد ما يلي:
- حمى
- مرهق
- فقدان الشهية
- إسهال
- غثيان
- ألم حول منطقة المعدة
- البول الداكن والبراز الشاحب
- اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)
ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد يعانون فقط من أعراض خفيفة، أو لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق.
تشير أحدث البيانات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية، لعام 2022، إلى أنه على مستوى العالم، تم تشخيص 13% فقط من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المزمن من النوع B و36% فقط من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المزمن من النوع C.
الخطر هنا هو أنهم قد ينقلون العدوى دون أن يعرفوا ذلك، ولهذا السبب تحث منظمة الصحة العالمية والمؤسسات الخيرية الطبية المزيد من الناس على إجراء الاختبار.
ما هي الفحوصات والعلاجات لالتهاب الكبد؟
يمكن إجراء فحوصات الدم للتحقق من التهاب الكبد A و B و C بواسطة طبيب الأسرة أو في عيادة الصحة الجنسية.
لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد الوبائي أ، ومع ذلك فإن معظم الأشخاص الذين يصابون بهذا المرض يتعافون بسرعة ويطورون مناعة ضده.
يمكن علاج التهاب الكبد المزمن B و C بالأدوية المضادة للفيروسات، والتي تعمل على إبطاء تطور تليف الكبد وتقليل فرص الإصابة بسرطان الكبد.
هناك لقاحات للوقاية من التهاب الكبد A و B. يمكن للقاح التهاب الكبد B الذي يتم إعطاؤه للأطفال عند الولادة أن يمنع انتقال المرض من أمهاتهم، ويمكنه أيضًا الحماية من التهاب الكبد D.
لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد الوبائي C، كما أن لقاح التهاب الكبد الوبائي E غير متوفر على نطاق واسع حاليًا.
كيف أتجنب الإصابة بالتهاب الكبد؟
وفقا لمنظمة الصحة العالمية، يمكن الوقاية من التهاب الكبد A من خلال:
- اغسل يديك بانتظام قبل الأكل وبعد الذهاب إلى المرحاض.
- توفير مياه الشرب الآمنة
- التخلص السليم من مياه الصرف الصحي
وتقول منظمة الصحة العالمية إن أفضل طريقة لتجنب الإصابة بالتهاب الكبد B وC وD هي:
- ممارسة الجنس الآمن، واستخدام الواقي الذكري، والحد من عدد الشركاء الجنسيين.
- لا تشارك الإبر لحقن المخدرات، أو ثقب الجسم، أو الوشم.
- بالنسبة لالتهاب الكبد B، اغسل يديك بعد ملامسة الدم أو سوائل الجسم أو الأسطح الملوثة.
- بالنسبة لالتهاب الكبد B، احصل على التطعيم إذا كنت شخصًا بالغًا وعاملًا في مجال الرعاية الصحية، لأن اللقاح الذي يتم إعطاؤه عند الولادة قد لا يكون فعالًا إلا لمدة 20 عامًا.
يمكن تجنب الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي E من خلال اتباع ممارسات النظافة الشخصية، وكذلك طهي أكباد الحيوانات جيدًا قبل تناولها، وخاصة كبد الخنزير.
كيف تحاول السلطات الصحية القضاء على التهاب الكبد؟
تهدف منظمة الصحة العالمية إلى خفض عدد المصابين بفيروسي التهاب الكبد B و C بنسبة 90% بحلول عام 2030، وخفض عدد الوفيات الناجمة عنهما بنسبة 65%.
ومع ذلك، تقول المنظمة إن الوفيات الناجمة عن فيروسات التهاب الكبد آخذة في الارتفاع، حيث تظهر أحدث بياناتها أنها ارتفعت من 1.1 مليون حالة على مستوى العالم في عام 2019 إلى 1.3 مليون حالة في عام 2022.
وأوضحت أن مئات الملايين من الأشخاص ما زالوا يجدون صعوبة في الحصول على فحص التهاب الكبد لأن حوالي 60 في المائة فقط من بلدان العالم توفر الاختبار والعلاج مجانا، مشيرة إلى أن ثلث بلدان أفريقيا فقط توفر هذه الخدمات.